På DSAMs blog i januar 2012
skriver Tue Flindt Müller, Gregers Hansen-Nord og Ynse de Boer om
akkreditering: ”vi skal være
positive og se på systemets muligheder for kvalitetsudvikling, frem for at lade
os hæmme af en frygt for meningsløs dokumentation og konrol"
Akkreditering
i almen praksis tager udgangspunkt i et sæt af fælles standarder, hvor man
tilstræber at tilrettelægge arbejdet i almen praksis i retning af mere ensartethed.
Formålet
med akkrediteringen lyder forjættende: At fremme kvaliteten af ydelserne i
almen praksis, at fremme patientsikkerheden og arbejdet på tværs af sektorerne
samt at dokumentere kvaliteten og fremme opfølgning og læring. Ikke et øje er
tørt.
Standarderne
er udarbejdet i et samarbejde mellem Danske Regioner, DSAM og PLO. Bag
modellen, som skal bruges i alle hjørner af det danske sundhedsvæsen, står
endvidere centrale aktører som Sundhedsministeriet, Sundhedsstyrelsen,
Kommunernes Landsforening og Danmarks Apotekerforening. Man har valgt at kalde
udgangspunktet for Den Danske Kvalitets Model (DDKM).
I
arbejdet med DDKM anvender man allerede eksisterende sundhedsdata fra blandt
andet datafangst.
Det er vel ingen hemmelighed,
at Danske Regioner gerne vil have fuldt indblik i og kontrol over almen
praksis, der altid har været lidt uregerlig i sundhedssammenhænge.
Ordet akkreditering var
tilsyneladende vejen ind til PLOs hjerte (formentlig hjulpet godt på vej af
DSAM). Ved overenskomstforhandlingerne i 2010 blev Danske Regioner og PLO enige
om at pilotteste Den Danske Kvalitets Model i almen praksis.
Man
igangsatte derfor et pilotforsøg med 25 praksis, der har skullet afprøve et
akkrediterings-indikatorsæt.
Det er planlagt, at
resultaterne af pilotforsøget skal vurderes ved de kommende
overenskomstforhandlinger, dvs de forhandlinger, som Bruno Melgaard Jensen
i øjeblikket har kørende med Danske Regioner.
Vi må derfor påregne, at
Danske Regioner vil insistere på, at deres kvalitetsmodel nu skal foldes ud i
stor stil i forbindelse med den nye overenskomst. Hvis forhandlingsudvalget
accepterer en udfoldet akkrediteringsplan, har vi blåstemplet Danske regioners
ublu kontrolkrav.
Ønsker PLOs medlemmer, at
Den Danske Kvalitets Model bliver fast implementeret i almen praksis?
Er patientsikkerhed og
kvalitet i ydelserne noget, som Sundhedsministeriet og Danske Regioner har
patent på?
Kan man være en god læge,
der ønsker at fremme patientsikkerheden, selvom man ikke vil akkrediteres?
I mine øjne er vi en i "catch 22"-situation. Vi vil gerne have høje standarder i hele landet MEN vi kan kun gøre det vha. en form for akkreditering, der på alle andre områder har reduceret kvaliteten signifikant. Hvad gør vi?
SvarSletmvh.
Jesper Nørgaard Kjær
stud.med. Aarhus
Hvilke andre områder har fået reduceret kvaliteten signifikant? Det lyder lidt som en selvmodsigelse, når der også er høje standarder at gå efter i hele landet.
SvarSletMener du i ramme alvor, at "en form for akkreditering" kan reducere kvaliteten signifikant? Hvilken form tænker du på? Alternative former?